Maladies auto-immunes

Professeur Dr. Shaker Faris Talib - Département de chimie - Chimie biologique

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 Les maladies auto-immunes et leur domaine sont liés au fonctionnement du système immunitaire, où elles se produisent en raison d'un dysfonctionnement de ce système.  Il existe environ 80 maladies auto-immunes connues, tandis qu'il y a un grand nombre d'autres maladies suspectées d'avoir une origine auto-immune, parmi lesquelles : le lupus érythémateux systémique, l'arthrite rhumatoïde, le diabète de type 1, et la sclérose en plaques. Dans une partie de ces maladies, les dommages et l'attaque auto-immune se produisent par des auto-anticorps  et dans d'autres parties, les dommages se produisent par des cellules immunitaires. La plupart des maladies auto-immunes sont plus fréquentes chez les femmes que chez les hommes dans un rapport de 2:1 à 10:1, et cela est dû au fait que le système immunitaire des femmes est plus fort que celui des hommes, donc lorsque ce système plus fort est dysfonctionnel et attaque les tissus du corps, les dommages sont plus importants.

Symptômes des maladies auto-immunes  

Les symptômes précoces de nombreuses maladies auto-immunes sont similaires, tels que : fatigue, douleurs musculaires, gonflement et rougeur, fièvre légère, difficulté à se concentrer, engourdissement et picotements dans les mains et les pieds, perte de cheveux, éruption cutanée.

Les maladies individuelles peuvent également avoir leurs propres symptômes uniques, par exemple, le diabète de type 1 provoque une soif intense, une perte de poids, et de la fatigue, tandis que la colite provoque des douleurs abdominales, des ballonnements, et de la diarrhée. Avec des maladies auto-immunes comme le psoriasis ou l'arthrite rhumatoïde, les symptômes peuvent apparaître et disparaître de temps à autre.

Causes et facteurs de risque des maladies auto-immunes

La cause précise des maladies auto-immunes est inconnue, mais il existe des facteurs de risque qui peuvent augmenter les chances de développer des maladies auto-immunes, les facteurs de risque incluent :

1- Hérédité : Certaines maladies, comme : le lupus, la sclérose en plaques, ont tendance à se propager dans les familles, mais ce n'est pas inévitable.

2- Poids : Le surpoids ou l'obésité augmentent le risque de développer une arthrite rhumatoïde ou une arthrite psoriasique, cela peut être dû au poids qui exerce une pression accrue sur les articulations ou parce que les tissus adipeux produisent des substances qui stimulent l'inflammation.

3- Tabagisme : Le tabagisme affecte un certain nombre de maladies auto-immunes, y compris : le lupus, l'arthrite rhumatoïde, l'hyperthyroïdie, et la sclérose en plaques.

 4-  Certains médicaments : Certains médicaments pour la pression artérielle ou des antibiotiques peuvent déclencher un lupus induit par les médicaments, qui est souvent une forme plus bénigne de lupus ; donc avant de commencer ou d'arrêter tout médicament, assurez-vous de parler à votre médecin.

Complications des maladies auto-immunes

Les complications des maladies auto-immunes peuvent inclure :

Problèmes sanguins, tels que : hémorragies, thromboses, dommages aux os et aux articulations, cécité, cancer.

Développement d'autres maladies auto-immunes.

Infections récurrentes, telles que : pneumonie, bronchite, maladies cardiaques et dommages vasculaires,

Amputations, problèmes du système nerveux, tels que : aneuropathie, paralysie, crises, et AVC.

Dommages aux organes et défaillance des organes, tels que : insuffisance hépatique, ou insuffisance rénale, pancréatite, complications de la grossesse.

Diagnostic des maladies auto-immunes

Il peut être difficile de diagnostiquer un trouble auto-immun, surtout à ses débuts et s'il y a plusieurs organes ou systèmes touchés, les méthodes de diagnostic peuvent inclure :

Examen physique, interrogatoire sur les antécédents médicaux, tests sanguins, y compris des tests de détection des anticorps, biopsie, radiographies.

Traitement des maladies auto-immunes

Les troubles auto-immuns ne peuvent généralement pas être guéris, mais l'état peut être contrôlé dans de nombreux cas, le traitement qui aide dans les maladies auto-immunes varie selon le type de maladie et chaque patient individuellement, cependant, dans la plupart de ces maladies, il y a une tendance générale à préférer le traitement par des anti-inflammatoires stéroïdiens, et par des médicaments immunosuppresseurs, ainsi que par des traitements plus complexes incluant la purification du sang.

Les principales méthodes de traitement possibles incluent :

Médicaments anti-inflammatoires : pour réduire l'inflammation et la douleur.

Les corticostéroïdes : pour réduire l'inflammation, ils sont parfois utilisés pour traiter les poussées aiguës des symptômes.

Médicaments analgésiques : tels que le paracétamol (Paracetamol) et la codéine (Codeine).

Médicaments immunosuppresseurs : pour inhiber l'activité du système immunitaire.

Thérapie physique : pour encourager le mouvement.

Chirurgie : pour traiter l'obstruction intestinale dans le cas de la maladie de Crohn.

Haute dose d'immunosuppression : Des médicaments immunosuppresseurs ont été utilisés récemment et les résultats étaient prometteurs.

Principaux types de maladies auto-immunes

Diabète de type 1 : affecte le pancréas et les symptômes incluent : soif, polyurie, perte de poids, et augmentation de la susceptibilité aux infections.

Maladie de Graves : affecte la glande thyroïde et les symptômes incluent : perte de poids, tachycardie, anxiété, diarrhée.

Maladie inflammatoire de l'intestin : inclut la colite ulcéreuse et peut-être la maladie de Crohn, les symptômes incluent : diarrhée, douleurs abdominales.

Sclérose en plaques : affecte le système nerveux en fonction de la partie touchée du système nerveux, et les symptômes peuvent inclure engourdissement, paralysie et troubles de la vision.

Psoriasis : affecte la peau et les symptômes incluent l'apparition de plaques cutanées épaisses et rouges.

Arthrite rhumatoïde : affecte les articulations et les symptômes incluent le gonflement et la déformation des articulations, les yeux, les poumons et le cœur peuvent également être touchés.

Sclérodermie : affecte la peau et d'autres structures, entraînant la formation de tissu cicatriciel, les symptômes incluent un épaississement de la peau, des ulcères cutanés, et une raideur des articulations.

 Les maladies auto-immunes sont-elles graves ?

Les maladies auto-immunes sont considérées comme l'une des maladies les plus graves qui peuvent affecter l'homme, car cet état est considéré comme une forme de folie corporelle où le système de défense officiel du corps devient un ennemi qui attaque ses propres organes, et selon un rapport de l'Institut national américain des allergies et des maladies infectieuses, il existe 80 maladies résultant de l'attaque du système immunitaire sur les organes, tissus et cellules du corps.

La maladie auto-immune est-elle chronique ?

 Les effets indiquent que les maladies auto-immunes sont l'une des dix principales causes de décès chez les femmes de tous âges jusqu'à 65 ans. Il y a une minorité de la population qui souffre de ces maladies qui sont souvent chroniques, épuisantes et menaçantes pour la vie, et il existe plus de quatre-vingts maladies causées par l'auto-immunité.

Comment savoir si mon système immunitaire est faible ?

Les signes et symptômes d'une immunodéficience primaire incluent : des infections pulmonaires répétées, ou des bronchites, ou des sinusites, ou des otites, ou des méningites, ou des infections cutanées, infections des organes internes et leur contamination, troubles sanguins, tels qu'une diminution du nombre de plaquettes ou de l'anémie.

Quel est le traitement pour une immunité élevée ?

 Le traitement hormonal de substitution et les vitamines manquantes dans le corps, comme dans les suppléments d'hormones thyroïdiennes, de vitamine B12 et d'insuline. Transfusions sanguines dans les maladies auto-immunes affectant les cellules sanguines.

Quels aliments renforcent le système immunitaire ?

Certains types de légumes sont une source saine et riche en vitamines qui renforcent le système immunitaire, ainsi que certains types de fruits, de fruits de mer, d'acide folique et de vitamines E, C et D, ainsi que des éléments de sélénium et de zinc, tous les aliments contenant ces éléments renforcent le système immunitaire.